Ze wszystkich chorób Polacy najbardziej bojÄ… siÄ™ nowotworów, dlatego gdyby istniaÅ‚a skuteczna szczepionka przeciw chorobom nowotworowym, zdecydowana wiÄ™kszość badanych chciaÅ‚aby z niej skorzystać – wynika z badania „Polki i Polacy a choroby i zdrowie”. Jednak szczepionka przeciw wirusowi HPV, jedyna, która zapobiega m.in. rakowi szyjki macicy czy krtani, nie cieszy siÄ™ dużą popularnoÅ›ciÄ…. Powodem jest m.in. brak Å›wiadomoÅ›ci na temat powiÄ…zania miÄ™dzy wirusem a nowotworami. – Najpierw trzeba wyedukować grupÄ™ odbiorców, żeby to szczepienie w ogóle trafiÅ‚o na dobry grunt, dopiero później przekonać do szczepieÅ„ – oceniajÄ… eksperci.
– Przeprowadzone badania wskazujÄ… na to, że wiedza Polek i Polaków na temat wirusa HPV i szczepienia przeciwko HPV nie jest zbyt wysoka. OczywiÅ›cie spora grupa, czyli 3/4 osób badanych, sÅ‚yszaÅ‚a o tym, że jest coÅ› takiego jak wirus HPV. Natomiast kiedy zajrzeliÅ›my głębiej w badania, to okazaÅ‚o siÄ™, że wprawdzie sÅ‚yszeli, ale z wiedzÄ… o tym, jak możemy siÄ™ zarazić wirusem HPV, jakie choroby wywoÅ‚uje, już byÅ‚y duże problemy – mówi agencji Newseria Biznes dr hab. n. med. i n. o zdr. Tomasz Sobierajski, prof. UW, kierownik OÅ›rodka BadaÅ„ Socjomedycznych Instytutu Stosowanych Nauk SpoÅ‚ecznych na Uniwersytecie Warszawskim, wspóÅ‚autor badania.
Z badania „Polki i Polacy a szczepienia przeciwko HPV. Wiedza, postawy, praktyki” przeprowadzonego przez Instytut Praw Pacjenta i Edukacji Zdrowotnej oraz OÅ›rodek BadaÅ„ Socjomedycznych UW wynika, że choć ponad 70 proc. sÅ‚yszaÅ‚o o wirusie brodawczaka ludzkiego (HPV), to co czwarta osoba (27 proc.) nie potrafiÅ‚a wskazać żadnej choroby, którÄ… może on wywoÅ‚ać.
– Zazwyczaj wirusy, nie tylko HPV, majÄ… pewien tropizm do dziaÅ‚ania onkogennego. Kiedy naukowcy stwierdzili, że wirus HPV ma dziaÅ‚anie onkogenne, to zaczÄ™li szukać, w jakich jednostkach chorobowych ma olbrzymie znaczenie. OkazaÅ‚o siÄ™, że jest to rak szyjki macicy. Teraz już wÅ‚aÅ›ciwie ponad 90 proc. nowotworów szyjki macicy jest wywoÅ‚ane przez wÅ‚aÅ›nie wirusy HPV, czyli najpierw musi dojść do zakażenia, żeby potem na przestrzeni lat doszÅ‚o do nowotworzenia – mówi dr n. med. Monika Wanke-Rytt, przewodniczÄ…ca ZespoÅ‚u ds. Kontroli ZakażeÅ„, zastÄ™pca kierownika OddziaÅ‚u Klinicznego Obserwacyjno-Izolacyjnego i Pediatrii UCK WUM. – OkazaÅ‚o siÄ™, że mamy również nowotwory odbytu i mÄ™skich narzÄ…dów pÅ‚ciowych, które sÄ… bardzo rzadkie, mówimy tutaj o wÅ‚aÅ›ciwie kilkuset rozpoznaniach w roku w Polsce.
HPV to jeden z najbardziej onkogennych wirusów na Å›wiecie. Nowotwory powodowane przez ten wirus stanowiÄ… okoÅ‚o 5 proc. nowo diagnozowanych nowotworów na Å›wiecie. W odpowiedziach osób, które potrafiÅ‚y wskazać na choroby wywoÅ‚ane dziaÅ‚aniem wirusa HPV (73 proc. ankietowanych), najczęściej pojawiaÅ‚y siÄ™ rak szyjki macicy (43 proc.), opryszczka (20 proc.), rak sromu i rak prÄ…cia (po 15 proc.), rak odbytu (11 proc.). Mniej niż co 10. badany wskazywaÅ‚ na zwiÄ…zek zakażenia wirusem HPV z rozwiniÄ™ciem siÄ™ nowotworów nosogardÅ‚a, tymczasem onkogenne typy HPV mogÄ… być odpowiedzialne za raka gardÅ‚a, krtani, przeÅ‚yku czy migdaÅ‚ków. OgóÅ‚em wirus HPV odpowiada za poÅ‚owÄ™ nowotworów gÅ‚owy i szyi.
– Tylko co druga osoba sÅ‚yszaÅ‚a o szczepieniu przeciwko HPV i wyraźnie częściej byÅ‚y to kobiety niż mężczyźni. To nie jest zaskakujÄ…ce, bo rzeczywiÅ›cie przez dÅ‚ugi czas to szczepienie byÅ‚o kierowane gÅ‚ównie dla dziewczynek i kobiet – mówi dr Tomasz Sobierajski.
Wirusem mogÄ… siÄ™ zarazić zarówno kobiety, jak i mężczyźni, bez wzglÄ™du na wiek. Szacuje siÄ™, że nawet 80 proc. populacji doÅ›wiadczy kontaktu z wirusem HPV w ciÄ…gu życia, a jedynÄ… skutecznÄ… metodÄ… walkÄ… z nim jest szczepienie. Chociaż – jak wskazuje raport „Polki i Polacy a choroby i zdrowie” IPPiEZ – spoÅ›ród wszystkich chorób Polacy najbardziej obawiajÄ… siÄ™ nowotworów i zdecydowana wiÄ™kszość (85 proc.) chciaÅ‚aby siÄ™ przeciwko nim zaszczepić, gdyby byÅ‚a na nie szczepionka, to nie przekÅ‚ada siÄ™ to na zainteresowanie szczepieniem przeciw HPV. Tylko poÅ‚owa badanych sÅ‚yszaÅ‚a o tej szczepionce, a 22 proc. stwierdziÅ‚o, że nie chciaÅ‚oby z niej skorzystać.
– Problem tego, dlaczego siÄ™ nie szczepimy, jest bardzo szeroki i dotyczy w ogóle szczepieÅ„, nie tylko szczepienia przeciwko HPV. Na pewno jest to kwestia zwiÄ…zana z edukacjÄ… – zauważa prof. UW.
WÅ›ród osób, które zadeklarowaÅ‚y, że nie chciaÅ‚yby siÄ™ zaszczepić przeciwko HPV oraz tych, które nie wiedzÄ…, czy chciaÅ‚yby to zrobić, najczÄ™stszymi powodami tego typu postawy jest brak wystarczajÄ…cej wiedzy na temat szczepienia (29 proc.) lub samego HPV (25 proc.), ale też obawa o niepożądane odczyny poszczepienne (21 proc.).
– Jeżeli wiem, że jakiÅ› procent osób nie ma pojÄ™cia, czym w ogóle jest wirus HPV, to mówienie o samym szczepieniu jest bez sensu, dlatego że brakuje podÅ‚oża edukacyjnego. Najpierw musimy wyedukować naszÄ… grupÄ™ odbiorców szczepienia, żeby to szczepienie w ogóle trafiÅ‚o na dobry grunt – ocenia dr n. med. Monika Wanke-Rytt.
Obecnie zaleca siÄ™ szczepienie przeciwko HPV w okresie nastoletnim, przed pierwszym kontaktem z wirusem, do którego najczęściej dochodzi podczas aktywnoÅ›ci seksualnej. W Polsce od czerwca 2023 roku dostÄ™pne sÄ… bezpÅ‚atne, zalecane, ale nieobowiÄ…zkowe szczepienia przeciw HPV dla dziewczynek i chÅ‚opców w wieku od 11 do 14 lat. Jednak nie jest to tylko szczepienie pediatryczne. Zgodnie z najnowszymi rekomendacjami może ono dotyczyć wszystkich dorosÅ‚ych osób, nawet w wieku dojrzaÅ‚ym, które prowadzÄ… aktywne życie seksualne.
– Mamy na rynku dwie szczepionki, czyli dwuwalentnÄ… chroniÄ…cÄ… nas przed dwoma wirusami i dziewiÄ™ciowalentnÄ…, która chroni nas przed dziewiÄ™cioma wirusami HPV. Te dwie szczepionki sÄ… w programie szczepieÅ„ w odpowiednich rocznikach. Po ukoÅ„czeniu wieku, który pozwala nam na zaszczepienie za darmo, nadal można siÄ™ szczepić, tylko że za niÄ… wtedy zmienia siÄ™ odpÅ‚atność i zasady refundacji – tÅ‚umaczy przewodniczÄ…ca ZespoÅ‚u ds. Kontroli ZakażeÅ„.
Do tej pory z bezpÅ‚atnych szczepieÅ„ w ramach programu skorzystaÅ‚o zaledwie ok. 22 proc. uprawnionych nastolatków. Dla porównania w Belgii szczepi siÄ™ nawet 93 proc. dzieci, a w Hiszpanii – ok. 80 proc. W Australii, która powszechne szczepienia rozpoczęła ponad 20 lat temu, nowotwory wywoÅ‚ane przez HPV mogÄ… wkrótce zostać caÅ‚kowicie wyeliminowane. W Polsce, zgodnie z zaÅ‚ożeniami Narodowej Strategii Onkologicznej, do koÅ„ca 2028 roku zaszczepionych powinno zostać przynajmniej 60 proc. populacji docelowej.
– ByliÅ›my ostatnim krajem w Unii Europejskiej, który wprowadziÅ‚ refundowane szczepienia przeciwko HPV. Na szczęście od zeszÅ‚ego roku sÄ… one dostÄ™pne, wprawdzie dla ograniczonej grupy 11-, 12- i 13-latków, w zależnoÅ›ci od rocznika, ale to ma ogromne znaczenie. Wiemy, że im bardziej szczepienia sÄ… refundowane, tym jest wiÄ™ksza chęć wyszczepienia – tÅ‚umaczy dr hab. Tomasz Sobierajski.
Chęć wyszczepienia, w opinii ekspertów, mogÅ‚yby zwiÄ™kszyć także uÅ‚atwienia w organizacji caÅ‚ego procesu. Obecnie trwajÄ… prace nad wprowadzeniem powszechnych szczepieÅ„ przeciwko HPV do szkóÅ‚.
– Mniej niż 15 proc. POZ-ów w ogóle oferuje szczepienie przeciwko HPV, bo proces zamawiania i zajmowania slotów w punkcie szczepieÅ„ byÅ‚ tak skomplikowany, że po prostu przychodniom siÄ™ to nie opÅ‚acaÅ‚o. POZ musi na przykÅ‚ad wykazać, że jeden konkretny dzieÅ„ jest na szczepienia przeciwko HPV i nie może w tym dniu zapisać innych pacjentów, co blokuje dostÄ™p do ochrony zdrowia – tÅ‚umaczy ekspertka WUM.
